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下面附上一則新聞讓大家了解時事
讀懂腫瘤基因 「液態切片」讓癌症無所遁形
【健康醫療網/記者吳珮均報導】健康是人生最大的財富,但很多癌症早期並無症狀,因此透過定期篩檢可以早期發現早期治療!隨著醫學進展,目前也可經由基因檢測的方式來做癌症篩檢,透過「液態切片」了解健康狀況,抽血即可篩檢,不需侵入式檢驗;同時,對於腫瘤的治療成效及預後,也能藉「液態切片」追蹤得知,協助醫師提供適合的治療方式,提供個人化的醫療服務。
每五分鐘一人罹癌! 傳統癌篩有限制
根據衛福部統計,在台灣每5分鐘就有1人罹癌。對此,基因檢測公司執行長蘇怡寧醫師表示,隨社會變遷進步,如環境污染、飲食習慣都可能是致癌原因,當癌症發生,最重要的就是要確認診斷及後續治療。
他進一步說明,目前在常見癌篩工具中,包括影像檢查,如超音波、電腦斷層、核磁共振攝影等,不僅需暴露於放射線與顯影劑風險中,且仰賴人為判讀,準確度有待商榷;內視鏡以及其他侵入性檢測,因對民眾心理負擔較大,接受度相對低。而近年熱門的腫瘤標記,其敏感度太低,即使指數異常也不代表罹癌,而指數正常,更不等於癌症不會找上門,因參考性較低,對早期癌症發現的幫助有限。
液態切片vs影像檢測 「癌篩檢」早188天揪腫瘤
癌症其實是一種基因變異,蘇怡寧醫師指出,當身體出現癌細胞,就會產生特殊的腫瘤游離DNA,因此大部分癌症是基因突變所導致的結果;隨醫學進步,目前「基因癌篩檢」利用先進的高端血液分析技術,找出血液中的腫瘤游離DNA,進一步分析癌細胞的可能種類,此過程稱為「液態切片」。蘇怡寧醫師補充,液態切片屬非侵入性的檢測方式,只要抽血10-20cc,即可檢測全身主要的29種癌症,甚至在美國史丹佛大學的研究中,也顯示比傳統影像檢測提早188天發現腫瘤。
「癌掃描」掌握癌變化 醫師判斷治療有幫手
罹患癌症最怕復發以及突變,而「基因癌掃描」同樣透過「液態切片」,便可檢出臨床常見的肺癌、大腸癌以及乳癌的基因變異,了解癌細胞是否有復發或新突變產生,協助醫師評估標靶用藥、確認成效與後續追蹤。
蘇怡寧醫師舉例,十大癌症之首的肺癌,已得知其具有EGFR突變基因,國際藥廠也研發出治療該基因型的標靶藥物,以延長肺癌患者生命:過往需透過「組織切片」才能作用藥檢測,但常受限於侵入性的組織切片,僅適合身體狀況較佳的患者,也因無法定期穿刺,在病情監控上有所限制;而「液態切片」因藉由血液就能取得檢體,也能定期抽血追蹤,對醫師或患者來說,便利性大幅提升,醫療團隊也可將檢測結果作為治療評估及長期監控的指標。
新健檢新觀念! 「非侵入性基因檢測」新選項
蘇怡寧醫師強調,不論是ㄧ般人適用的癌篩檢,或罹癌患者使用的癌掃描,兩者皆是透過非侵入性的基因檢測方式;癌篩檢提供民眾新的健檢選項,建議一般人每年應做一次基因檢測,如已發現基因突變者則可以每半年做一次;針對罹癌患者則是可透過癌掃描,每三個月應定期追蹤,積極治療。
曼哈頓大橋掉碎片 砸7590萬元「整容」
連接曼哈頓華埠與布碌崙(布魯克林)的交通樞紐曼哈頓大橋(Manhattan Bridge)將進行整修。紐約市交通局(DOT)已撥款7590萬元,將修復橋梁主體的結構鋼樑,並更換及翻新兩座橋墩的裝飾鑄鐵件、橋下拱型支架等,該項工程預定於今年秋天開始,並於2021年完成。
據了解,曼哈頓大橋自1909年完工啟用,至今已經109年,期間歷經14次維護修整;一年前曾有一塊長達一呎長的鋼鐵從橋上掉落至布碌崙大橋公園(Brooklyn Bridge Park),雖然當時相關單位在公園內安裝了防護架,並為橋做短期修復,但日前相關單位再度在布碌崙大橋公園發現從曼哈頓大橋上掉下來的碎片,因此宣布此次修整計畫。
市交通局與該工程承包商斯坎斯卡(Skanska)宣布,將耗資7590萬元,修整內容包括修復大橋主體的結構鋼樑、更換及更新橋上兩座塔頂的裝飾性鑄鐵件、更換橋下拱型支架,以及更新從布碌崙到曼哈頓方向的圍欄鑲板等;工程預計於今年秋天開始,並於2021年完工。
承包商斯坎斯卡公司過去多次與市交通局合作,目前已經完成五份合約,而該項工程為市交通局在1982年開始的曼哈頓大橋重建項目的一部分,總工程費用約為8.34億元;斯坎斯卡2010年開始進行曼哈頓大橋的重整工作,包括更換所有的橋樑吊纜共628條、將主要電纜重新包裹強化,並在橋塔上安裝維護平台等。
斯坎斯卡估算副總裁Paul Koch表示,該公司很高興能繼續與市交通局合作,建設、修復和改善紐約市的橋梁和其他關鍵的交通基礎措施。
曼哈頓大橋雖有109年歷史,但仍是曼哈頓三座懸吊橋,包括布碌崙大橋(Brooklyn Bridge)和威廉斯堡大橋(Williamsburg Bridge)中,最年輕的大橋;曼哈頓大橋規畫七線車道以及四條地鐵鐵軌,每天平均載運量約40萬人次,包括超過8萬輛汽車及31萬名通勤族。
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