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下面附上一則新聞讓大家了解時事
侵犯行政權 ABS案蔡言多必失
【記者郭玉屏/蕭文彥 台北綜合報導】針對新款機車要加裝ABS恐漲價引起民眾反彈,總統蔡英文11日發表看法。總統府秘書長陳菊12日強調,蔡總統是對弱勢人民表達關心,不是政策上的干預,總統沒有要侵犯行政院的職權。
新款機車要加裝ABS恐漲價引起民眾反彈,蔡總統11日在總統府迴廊談話說,希望行政部門可以重新檢視配套措施,看看有沒有什麼可以救濟的方法,或看看有沒有可以減輕人民負擔的方式。
陳菊12日是任總統府秘書長後,首度赴立法院司法法制委員會報告總統府108年度預算並備詢。
中國國民黨立委林德福、許毓仁質疑,蔡總統發表談話,交通部11日下午就政策大轉彎,政府運作體制是否產生溝通障礙,總統是否不信任下屬,必須站在第一線滅火。
民進黨立委認為,蔡總統急速滅火,迴廊談話即時與人民接觸,對於特別會引起民怨的東西,總統及時出來滅火,可以消弭很多社會誤會。
陳菊答詢時強調,蔡總統沒有要侵犯行政院的職權,在這個過程中,總統與行政部門一再溝通,迴廊談話中,媒體問到這問題,蔡總統基於對弱勢人民關心,做為國家領袖的立場,蔡總統認為,ABS基於保護行車安全是好的政策,但現階段有些比較弱勢的人民因為這個政策,可能沒有得利先受害。
陳菊指出,蔡總統是對弱勢人民表達關心,不是政策上的干預,蔡總統認為一定要體會弱勢的困難;她強調,蔡總統信任政院,相信行政院長賴清德的能力。2018/12/12
加裝ABS引民怨 交部連番挫折
【記者蕭文彥台北報導】交通部規定明年元旦起新款機車將強制安裝ABS或CBS,不過加裝後機車將漲價,引發民眾反彈,多名立委12日臨時提案,建議暫緩上路,並將ABS列為選擇配備,以符民意。
交通部規定明年元旦起,新款125CC以下機車強制裝設防鎖死煞車系統ABS或連動式煞車系統CBS,新款126CC以上機車新車強制裝設ABS,針對110年全面新車都要安裝ABS或CBS,則視實施效益,重新檢討實施日期。
民進黨立委鄭寶清12b4在立法院交通委員會質疑,加裝ABS後新款新機車將漲新台幣8000元,對民眾負擔很大,交通部應該提供更好的配套措施,例如提升路平維護、溝蓋、標線的防滑標準,另外,以補貼方式鼓勵民眾選裝ABS車種,針對裝有ABS車種的學生、申辦學貸的家庭給予保費優惠。
立委鄭寶清、林俊憲也臨時提案,通過建議交通部暫緩機車強制配備ABS,將ABS列為選擇配備,視個人騎車習慣、路況或是對安全的考量,由消費者自行選擇是否加裝,並重新思考政策方向,以符民意。
交通部代理部長王國材則回應,明年元旦起新款機車將強制安裝ABS或CBS是基於安全考量,明年新款新車僅15%,民眾還是可以選擇購買舊款新車。2018/12/12
食道癌想保命 醫師說這點必做
好醫師新聞網記者吳建良/台北報導
癌要醫得好,就要發現早,尤其食道癌更是如此。臺大醫院前胸腔外科主任李章銘醫師也是現任台灣心胸外醫學會理事長近日受訪時感嘆,很多人食道癌明明在早一點就可以用簡單地內視鏡移除病灶,但都是因為發現得太晚,導致不但得接受食道切除,還要接受放射與化學等多重治療。他呼籲高危險群的病人一定不能錯過每年一次的上消化道內視鏡檢查,把握黃金治療機會。
一名台商日前到診間求診,主訴近來有吞嚥困難,常常覺得喉嚨卡卡的。國內食道癌權威李章銘醫師一聽就差不多知道怎麼一回事,內視鏡檢查果然就發現病灶。
李章銘指出,國人的飲食習慣經常愛吃熱食,殊不知,只要食物的溫度是會燙嘴的,從口腔一路到胃,受害最大的就是食道。因為食道是從口腔通過胸腔再到腹腔,長達三、四十公分,只要溫度超過55度,就會對組織造成傷害,食道反覆受傷就容易發展成腫瘤病灶。另外有長期吸菸、喝酒、嚼食檳榔者也是高風險族群。
李章銘表示,治療食道癌第一步驟就是要正確診斷,此外內視鏡超音波是一個很好的工具,可以偵測腫瘤侵犯的深度,因為深度對於治療方式和預後都有很大影響,可以知道有沒有侵犯到肌肉層。針對有轉移疑慮的患者還可以採取正子攝影,可以將含有放射性同位素的葡萄糖打入人體,再根據吸收的強度來判斷,在頭頸、胸腔和腹腔都可能被侵犯,正子攝影可以有效篩檢全身是否有遠端器官以及淋巴腺的轉移。
李章銘特別指出,食道癌在早期並不會有特別的症狀,而早期病灶有時在內視鏡下有時也難與正常食道黏膜被明顯分辨,,現在臨床上可以使用窄頻內視鏡檢查,透過它的放大效果以及對血管構造的敏銳解析度,可以比較清楚的看到病灶;目前歐美日等先進國家,因為採用了窄頻內視鏡,對於早期食道癌的發現,有逐步上升的趨勢。
至於一旦確診之後,早期食道癌只要是病灶還沒有侵犯到肌肉層或下黏膜層,都可以用黏膜下剝離的微創上消化道內視鏡手術處理。是一項相對簡單的手術而且預後良好。不過一旦放射化學治療後的復發就不能再用這種方式,或者有出血傾向者如肝硬化的病人,這種方式風險也會比較高,因此較不適合上述方法。
李章銘說,針對無法使用黏膜下剝離的病人,還有光動力療法可以幫得上忙。這是利用光致敏劑讓腫瘤吸收後,再經以內視鏡釋放特定波長的光,與附著在腫瘤上的光致敏劑相互結合,啟動殺死腫瘤機制來消除腫瘤。
李章銘強調,過去台大針對高危險群的病人進行篩檢的經驗,提供更多食道癌患者在早期被診斷機會,因為嚴重的非早期食道癌還是必須要以標準食道切除與重建手術解決,那就是整個食道切除再重建的大工事,整個胃都會被提上來,病人術後的生活品質一定會受到影響,因此健檢時的上消化道內視鏡檢查就非常重要;有上呼吸道與頭頸腫瘤病史的病友、愛吃熱食、煙、酒、檳榔的使用者,都是高危險群,尤其是有咽喉部位癌症的病人,終其一生,會有20到30%的病人會得食道癌,這比例是相當高的,千萬不能忽略。
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